Međutim, ako su odbrambene snage tela oslabljene, onda je za ove strance lako da nadvladaju telesne barijere – i na kraju dolazi do infekcije. Pored toga može i jak napad od strane uzročnika spolja da dovede do infekcije – pre svega onda kada imamo puno dodira sa prehlađenim ljudima.
Ostali uzroci mogu da budu preopterećenje glasa usled glasnog pričanja ili pevanja kao i nadraživanje disajnih puteva kroz npr. prekomerno pušenje, visoko opterećenje prašinom ili previše suv vazduh.